Categoría: Complicaciones

Dieta después de la cirugía de bypass gástrico

La nutrición adecuada es muy importante para que la cicatrización después de la cirugía de bypass gástrico se lleve a cabo sin ningún tipo de complicaciones que pongan en riesgo la salud o los resultados del tratamiento.

El paciente que acaba de ser intervenido será restringido a una dieta de solo líquido inmediatamente después del procedimiento, y tendrá que tomar los líquidos lentamente y evitar los tragos demasiado grandes, esto le permitirá a la bolsa de su estómago recién formada tener el tiempo suficiente para sanar.

picolinato de cromo

Después de que la bolsa se haya curado, todavía tendrá que limitar las porciones a unos tamaños que la nueva bolsa de su estómago pueda manejar con el fin de mantener la pérdida de peso a largo plazo. A la mayoría de los pacientes que fueron sometidos a la cirugía de bypass gástrico, inmediatamente se le suele recomendar seguir una dieta que consta de las siguientes fases:

  1. Sólo líquidos claros: Los primeros días después de la cirugía, su dieta estará compuesta únicamente por el consumo de líquidos claros. Esto puede incluir el jugo de manzana diluido, las bebidas no carbonatadas con azúcar artificial, gelatina sin azúcar y caldo de pollo o carne.
  2. Líquidos completos: Después de la primera semana después de la cirugía, el paciente podrá añadir líquidos completos a su dieta, siempre de forma controlada. Estos líquidos completos pueden incluir el yogur o pudín sin azúcar, leche y batidos de proteínas y sopas tipo cremas bajas en grasa.
  3. Consumo de alimentos en puré: En la tercera semana, se incluirá el consumo de los alimentos en forma de puré. Aunque todavía tendrá que mantener sus comidas en pequeñas porciones y centrarse en los alimentos ricos en proteínas principalmente.
  4. Alimentos Suaves, no puré: Llegando a la quinta o sexta semana después de la cirugía, el paciente comenzará a comer alimentos suaves, pero no en puré. Se deben masticar bien los alimentos y abstenerse de comer verduras fibrosas, pan y carne que es demasiado difícil de digerir. La dieta debe consistir en verduras, frutas, proteínas bajas en grasas, grasas saludables para el corazón, y carbohidratos saludables.

Después de la cirugía de bypass gástrico, es esencial complementar la dieta con proteínas, vitaminas y minerales. Debido a que cada paciente tiene necesidades diferentes, el nutricionista determinará qué suplementos debe tomar el paciente y le proporcionará una lista de opciones de productos para elegir, entre ellos es posible que se encuentren algunos como el picolinato de cromo.

Es necesario visitar al médico quien le analizará varias veces durante el primer año después de la cirugía, y una vez al año después de eso, para asegurarse de que su cuerpo está absorbiendo correctamente los nutrientes de su dieta después de la cirugía de bypass gástrico.

Los riesgos para la salud emocional de la cirugía bariátrica

Diversos estudios han determinado que la cirugía para perder peso puede aumentar el riesgo de suicidio y abuso de sustancias. Lo que significa que se debe actuar con urgencia para encontrar la manera de evitar estas complicaciones de la cirugía bariátrica.

Cuando una persona se somete a una cirugía para perder peso, inmediatamente está renunciando a un comportamiento de riesgo, comer en exceso. Pero ahora hay nuevas evidencias que otras conductas de riesgo, como el abuso de sustancias, el alcoholismo y el tabaquismo pueden tomar su lugar.

Investigadores del St. Luke-Roosevelt Hospital Center en la ciudad de Nueva York realizaron un estudio sobre 155 hombres y mujeres que fueron sometidas a cirugía para perder peso y encontraron que, dentro de los tres años posteriores a la intervención, un número significativo de ellos presentaba problemas con el abuso de sustancias, y el riesgo era mayor entre los que tuvieron una cirugía de bypass gástrico.

Otro estudio realizado por los investigadores de la Universidad de Pittsburgh encontró que los pacientes de cirugía bariátrica tenían una tasa mucho más alta de suicidio que la población en general.

Estos resultados indican que se necesita mayor investigación sobre la relación entre salud emocional y la cirugía bariátrica. Por ejemplo, el número de este tipo de complicaciones de la cirugía bariátrica sería diferente si se hubieran tomado en cuenta los grupos de control.

De todas maneras, las personas con problemas de obesidad pueden tener mayor riesgo de presentar complicaciones con el abuso de sustancias y la depresión que la población en general. Pero lo que la evidencia nos dice en este momento es que esta es un área en el que se debe poner mucha atención.

cirugía bariátrica

Salud Emocional y Cirugía Bariátrica

No es de extrañar que un número de pacientes pudiese encontrar una nueva muleta después de someterse a la cirugía para perder peso. Los que utilizaban la comida como un mecanismo de defensa para la depresión, la ansiedad o el estrés antes de la cirugía, luego de la cirugía pueden buscar algo más para utilizar en exceso puesto que la comida ya no cumple ese papel. Para algunos, ese sustituto podría ser una mala elección, como el alcohol o las drogas.

La cirugía para adelgazar también puede hacer que algunas personas se sientan aisladas y deprimidas. La comida es una parte importante en los vínculos sociales y es una forma de relacionarse socialmente con las personas, pero la restricción de alimentos después de la cirugía para bajar de peso también restringe el apoyo social. Podrían convertirse en personas solitarias, lo que podría ser una bandera roja para alguien que va a terminar con un cuadro de depresión que se traduciría en el suicidio.

Es por esto que urge un estudio para evitar las complicaciones en la salud emocional de los pacientes de cirugía bariátrica. Si tienes un comentario o conoces del algún estudio que nos pueda servir no dudes en compartirlo.

10 Tips para el cuidado después de una Cirugía Bariátrica

Después de una cirugía Bariátrica pueden surgir varias complicaciones sobre todo si no se emplea un manejo y cuidado a las heridas de la operación, es importante ser riguroso con el tema para no verse afectado, ni retrasado los resultados de la cirugía y recuperación.

Operación de cirugía bariátrica

  1. Se debe seguir estrictamente las indicaciones médicas con respecto al cuidado de las heridas.

  2. Tener siempre las manos bien aseadas a la hora de tocarse las heridas

  3. No bañarse sin adhesivo para la piel, es algo que se debe tener en cuenta los primeros días después de la cirugía. debido a que el adhesivo (dermabond) bloquea las bacterias y le permitirá bañarse cómodamente

  4. Se puede bañar al segundo día después de la operación, solo con el uso de cintas adhesivas estériles (steri strips) y es recomendado no retirarlas hasta que se caigan solas, que suele ser en un periodo de 7 a 10 días aproximadamente, tener en cuenta que todo bajo el debido arrobamiento previo de su médico.

  5. Evite lastimar las heridas usando ropa muy apretada o incomoda, no puede usar ropa que roce bruscamente con las heridas para evitar el retraso de la cicatrización.

  6. En el caso de poseer gasas, vendajes o curitas. No debe tocarlas hasta que se le ordene, ya que estos apósitos son los encargados de proteger sus heridas y se debe esperar hasta que se le retiren.

  7. Puede ser normal que un poco de liquito de color amarillento o anaranjado salga de sus heridas, no se alerte; a menos que el drenaje tome una forma espesa y blanquecina, en este caso debe avisar a su médico. Ya que puede ser una infección.

  8. En ocasiones se puede llegar a colocar un drenaje para que el líquido salga, este drenaje es retirado cuando ya deje salir líquido.

  9. Es importante que se proteja las heridas, específicamente del Sol, debido a que le puede ocasionar engrosamiento y oscurecimiento en el área de las heridas. para mejorar los resultados estéticos utilice blanqueadores solares en las zonas afectadas por el sol.

  10. Debe contactar a su cirujano si Usted: llega a tener un dolor intenso que ninguno de los medicamentos prescritos se lo logre calmar, si siente que el dolor es constante y empeora con el paso de las horas, si el dolor es acompañado de fiebre alta, si los vómitos y nauseas son constantes o si observa pus en las heridas. En todos estos casos buscar ayuda médica.

Las heridas terminaran de sanar al pasar de los 3 meses aproximadamente y la piel quedara como nueva alrededor de 7-10 meses, debe prestar mucha atención a las indicaciones del médico y seguir estrictamente el cuidado para que no haya retraso en su recuperación post operatoria.

La cirugía bariátrica ¿es segura?

Toda acción sobre nuestro cuerpo implica un cierto riesgo, desde tomar un medicamento hasta la realización de un estudio diagnóstico o terapéutico. En este contexto, el riesgo siempre es una posibilidad que deberá valorarse y cuantificarse en cada situación particular y en cada persona.

La cirugía bariátrica es una intervención necesaria para aquellas personas que tienen una obesidad mórbida, que les imposibilita su correcta vida diaria así como la presencia de otras enfermedades. Al tratarse de una cirugía que aportará mayores beneficios en relación con los posibles riesgos se la puede considerar segura para las personas con obesidad mórbida.

Por otra parte, la cirugía bariátrica puede ser una de las opciones para el tratamiento en aquellas personas que han realizado tratamientos de dietas y no han fracasado en múltiples oportunidades. En dichas situaciones el riesgo que presentan de complicaciones y mala evolución postoperatoria es el mismo pero la cirugía no es tan segura para dicha persona, porque era un procedimiento estrictamente esencial.

Ciurugía bariátricaDesde el punto de vista del procedimiento, la cirugía bariátrica es una cirugía mayor segura, teniendo una mortalidad menor al 2%, dependiendo del centro en que se realice. Aquellas instituciones y equipos quirúrgicos que más operaciones realizan tienen tasas más bajas de mortalidad. En general las mayores complicaciones que llevan a la muerte son la falla multiorgánica producida por el procedimiento de cirugía bariátrica realizado.

Con respecto a las morbilidades, es decir, a complicaciones que puede presentar la cirugía puede llegar hasta el 10%, pero las mismas van desde las simples a las más complicadas.

La aparición de complicaciones es difícil de preveer, para disminuir su riesgo y hacer más segura la cirugía bariátrica se deben seleccionar muy bien a los pacientes a los cuales se los va a someter al procedimiento. Si la indicación de realización no es correcta en una persona, va a presentar mayor riesgo de aparición de complicaciones. Existen pacientes que por sus características personas y patológicas deben ser excluidos de la realización de una cirugía bariátrica.

El paciente y su familia tienen derecho a que el médico del equipo quirúrgico les informe de todas las posibles complicaciones que pueden aparecer frente a la cirugía, así como los riesgos, los plazos de recuperación de las mismas e incluso si existe posibilidad de reintervención por algún motivo. Las personas que van a someterse al procedimiento para reducir su peso corporal deben comprender que existen ciertos cuidados que deben seguirse en el postoperatorio para tener una recuperación buena. No cumplir con las indicaciones médicas llevará a retrasos en la recuperación además de incrementar el riesgo de padecer complicaciones.

En conclusión, el procedimiento de cirugía bariátrica tiene riesgos vinculados a una cirugía mayor y una anestesia general como cualquier tipo de intervención de alta complejidad, se deberá valorar correctamente la indicación en cada persona en particular.

Complicaciones de la cirugía bariátrica

Bajar de peso es un gran desafío para aquellas personas que tienen una obesidad severa. En general, responden poco a cualquier intervención en los hábitos de alimentación que busque reducir las calorías ingeridas. Por esta razón, son buenos candidatos a la realización de un procedimiento de cirugía bariátrica.

Como todo tratamiento existen beneficios y riesgos, que deberán ser conocidos, comprendidos y valorados por el paciente, su familia y el equipo médico. Cada persona puede presentar riesgo particulares así como complicaciones más frecuentes que deberán expresarse claramente por el equipo de salud. La cirugía bariátrica constituye un procedimiento quirúrgico mayor, es decir, que se realizará en un quirófano con anestesia general y con un equipo de médicos especializados. El cirujano que realizará el procedimiento tendrá entrenamiento particular para cada tipo de procedimiento. En general cada cirujano se especializa en uno de todos los procedimientos de la cirugía bariátrica, por esta razón se deberá valorar si es el que mejor se ajusta a cada persona. No se deberá preferir aquel técnica tanto restrictiva, malabsortiva o mixta en que el equipo quirúrgico tenga mayor experiencia y haya obtenido los mejores resultados evolutivos en el  postoperatorio de los pacientes.

Complicaciones de la cirugía bariátricaUna de las complicaciones de la cirugía bariátrica más frecuente son los vómitos, que pueden tener diversa causa, desde malestar digestiva hasta comer en exceso, siendo esta última la más frecuente. No hay que olvidar que una persona muy obesa está acostumbrada a consumir gran cantidad de alimentos a lo largo del día y con la implementación de una cirugía restrictiva, sus hábitos deben cambiar. En muchas ocasiones se producen regurgitaciones, en que el alimento vuelve a la boca del paciente. Los cambios en la consistencia de las materias son frecuentes, tanto estreñimiento como diarreas, suelen mejorar con el paso de las semanas.

Una complicación que siempre debe ser tenida en cuenta es el déficit de algunos nutrientes, porque el procedimiento disminuye la absorción por parte del cuerpo, aumentando el riesgo de padecer anemia e incluso osteoporosis. El déficit de vitamina B y ácido fólico son los más frecuentes, pero se deberá llevar una correcta valoración nutricional en cada persona.

Existen complicaciones menos frecuentes pero más graves, como puede ser la falla de sutura, es decir, que en el lugar en que se corta y se une el estómago, los puntos se abren. Es una complicación grave porque el contenido ácido del estómago se puede volcar hacia el interior del abdomen. También puede producirse una sobre distensión de la pared del estómago luego de la cirugía bariátrica siendo muy poco frecuente su aparición.

Los riesgos de presentar complicaciones tienen múltiples variables, que van desde las características físicas y psicológicas de los pacientes, el equipo médico, el procedimiento quirúrgico a realizar así como los cuidados postoperatorios. Las mismas están entrelazadas y deben considerarse todas las complicaciones, aunque sean muy poco frecuentes, para luego no tener sorpresas en la evolución.